Da vam neko kaže da je glavni lek za vaše tegobe u menopauzi, od akni do valunga, muški hormon testosteron, da li biste mu poverovale? A opet, Instagram i TikTok pun je anegdotskih ispovesti žena koje su vratile svoj život tokom menopauze u normalu upravo zahvaljujući testosteronu. Terapija testosteronom za žene u menopauzi postala je vruća trending tema koja izaziva kontroverze, pa smo rešili da je demistifikujemo.
Uloga testosterona kod žena
Testosteron se često smatra isključivo muškim hormonom, ali on ima ključnu ulogu i kod žena. Iako žene imaju niži nivo testosterona od muškaraca, on učestvuje u regulisanju menstrualnog ciklusa, održavanju gustine kostiju i mišićne mase, kao i u unapređenju kognitivnih sposobnosti, raspoloženja, seksualne funkcije i nivoa energije. Žene to često ne znaju, one imaju 3 puta veću koncentraciju testosterona nego estrogena! Dakle, tipično muški polni hormon vrlo je značajan za žene. Posle 30. godine, nivo testosterona kod žena opada, a do srednjih godina, u periodu pred menopauzu i tokom menopauze, on pada na oko 25% u odnosu na mladost.
Šta se događa kada padne nivoi testosterona?
Bez obzira na pol ili rod, testosteron ima važnu ulogu u opštem zdravlju organizma. Kod žena, nizak nivo testosterona može dovesti do raznih simptoma, kao što su: loše raspoloženje i nezadovoljstvo; neobjašnjivi umor; smanjen libido; promene u kogniciji (razmišljanje, rasuđivanje i pamćenje); vazomotorni simptomi, valunzi i noćno znojenje; gubitak koštane mase; smanjena mišićna snaga. Stoga, nije bez osnove ideja da bi niske doze testosterona zaista mogle da nam ublaže simptome menopauze. Ali, da i je zaista tako u praksi?
Da li terapija testosteronom zaista može da ublaži simptome menopauze?
Ovakva terapija u menopauzi još uvek spada u kontroverzne i nestandardne, iako se primenjuje već 60 godina, uglavnom u Engleskoj i Australiji. Glavni uzrok kontroverzi je nedostatak naučnih podataka o tome kako ovakva terapija zaista deluje na žene. Najjasnija, naučno potvrđena korist TRT kod žena jeste poboljšanje seksualne funkcije. Iako su mnoge žene prijavile i druge pozitivne efekte, kao što su povećana energija, jasnoća u razmišljanju i povratak motivacije za fizičku aktivnost, naučni dokazi za ove efekte još uvek nisu dovoljno jaki. Postavlja se pitanje da li testosteron može pomoći u očuvanju mišićne mase, poboljšanju fizičkog funkcionisanja, energije, kognicije i raspoloženja, ali trenutno ne postoji dovoljno podataka koji bi to potvrdili. Trenutno dostupne studije uglavnom pokrivaju period do dve godine, a dugoročni efekti još uvek nisu poznati. Ne zna se da li TRT povećava rizik od srčanih bolesti, raka dojke ili ima druge štetne posledice kod žena na duže staze.
“3852” podatkovni kraj=”3885″> Neželjeni efekti testosteronske terapije kod žena
Iako neke žene isprva imaju pozitivna iskustva sa TRT, kod drugih se javljaju neželjeni efekti poput stanjivanja kose, akni i promena u ponašanju (agresivnost, nagle reakcije). To je posebno izraženo kod onih koje koriste kuglice sa testosteronom, koje sadrže veće doze i nemaju mogućnost prilagođavanja kada su već u organizmu. Potrebno je tri do četiri meseca da se te kuglice metabolišu i napuste telo, što znači da neželjeni efekti mogu potrajati. Jedna od čestih briga je maskulinizacija, odnosno razvoj muških osobina. Ipak, stručnjaci smatraju da su ti strahovi preterani, u praksi se retko viđa pojava muškog tipa ćelavosti, dubok glas ili brada. Redovno testiranje krvi pomaže lekarima da na vreme uoče i koriguju neželjene efekte, ako se pojave.
Kako izgleda terapija testosterona kod žena?
Da bi se utvrdilo da li je neka žena kandidat za TRT, lekari najpre proveravaju nivo hormona. Nivo testosterona ispod 20 ng/dL kod žena starijih od 50 godina obično se smatra niskim. Takođe se meri i globulin koji veže polne hormone (SHBG), jer ako je on visok, uneti testosteron se vezuje i postaje neiskoristiv. Terapija se sprovodi kroz različite oblike: potkožne kuglice, oralne tablete, kreme i gelove. Najčešće se koristi krema ili gel koji se nanosi na zadnju stranu butine, listove ili zadnjicu. Žene uzimaju deset puta manju dozu nego muškarci, što zahteva precizno doziranje. Zato se često koristi magistralna proizvodnja (compound pharmacy), gde se lekovi prave po meri. Problem je u tome što ti proizvodi nisu odobreni u svim zemljama i mogu imati neujednačene doze.
Zaključak
Terapija testosteronom za žene nije univerzalni lek protiv starenja. Stručnjaci pristupaju svakoj pacijentkinji individualno, slušaju njene simptome, ciljeve i traže načine da joj poboljšaju kvalitet života na bezbedan i promišljen način. Ukoliko razmišljate o TRT konsultujte se sa svojim lekarom i prepustite mu konačnu odluku o tome da li vam je potrebna.
Foto: Roman Ditsov / Pexels