Australijski čovjek sa zatajenjem srca postao je prva osoba na svijetu koja je preživjela više od 100 dana sa umjetnim titanovim srcem dok je čekao primiti transplantaciju donatora.
Proboj postavlja se nada da bi potpuno mehanička srca mogla jednog dana zamijeniti potrebu za transplantacijama donatora.
Bolesti srca i okolnih krvnih sudova vodeći su uzrok smrti globalno, ubijajući oko 17,9 miliona ljudi svake godine, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji.
Evo šta znati o tome kako funkcionira srce od titanijuma i može li riješiti globalni nedostatak donatora.
Šta se dogodilo sa muškarcem sa umjetnim srcem?
Čovjek u svojim 40-ima, koji je odbio da bude identifikovan, postao je prva osoba koja se može otpustiti iz bolnice sa potpuno umjetnim implantatom srca.
Tokom šestočasovne hirurgije u novembru 2024. u bolnici St. Vincenta u Sidneju, bivacor je ukupno umjetno srce (tah) napravljeno od titanijuma ugrađeno u pacijenta, koji je doživljavao teške zatajenje srca.
Nakon što je proveo nekoliko tjedana u intenzivnoj njezi, nakon čega slijedi opažanje u bolnici, pacijent je otpušten početkom februara.
Živeo je sa umjetnim srcem 105 dana prije nego što je prije dobio transplantaciju srca donatora, a trenutno se dobro oporavlja, prema njegovim ljekarima.
“1” učitavanje=”lazy” src=”http://www.aljazeera.com/wp-content/uploads/2025/03/Interactive_ArtificialHeart-1741852862.jpg?w=770&resize=770%2C962&quality=80″ alt=”Interactive_ArtificialHeart-March13_2025″ fetchpriority=”low”>
Da li je neko drugi imao transplantaciju srca od titana?
U julu 2024. godine, 57-godišnji čovjek sa krajnjim zastojem srca primio je bivacor Tah u medicinskom centru Baylor St Luke u Houstonu, Texas u Sjedinjenim Državama.
Ovo je bila prva ljudska implantacija titanijskog srca, služila kao most do pravog transplantacije srca. Uređaj je pacijentu podržao osam dana u bolnici sve dok donatorsko srce nije postalo dostupno.
Između jula i novembra 2424. godine, još četvorica muškaraca u sredini 40-ih do sredine 60-ih u SAD-u su također dobila bivacor Tah. Svaki pacijent je uspješno prešao na transplantaciju srca donatora i otpušten je iz bolnice u roku od mjesec dana. Niko od američkih pacijenata nije napustio bolnicu s uređajem.
Može li riješiti nedostatak donatora srca?
Titanijumsko srce bi moglo pomoći u rješavanju nedostatka donatora održavajući pacijente živim dok čekaju pravu transplantaciju srca. Uz to, nisu svi sa zatajenjem srca ispunjavaju uvjete za ljudsku transplantaciju srca na prvom mjestu zbog faktora kao što su starost, temeljni uvjeti ili zloupotreba supstanci. Donatorska srca obično su rezervirana za one sa najozbiljnijim slučajevima.
Iako je još uvijek nejasno hoće li se titanovsko srce ikada moglo postati trajno zamjena, stručnjaci za tim kažu da je njihov krajnji cilj.
“Dok počinjumo sa kohortim pacijenata koji klinički opadaju dok čekaju srčani transplantacija, što je važnija pacijentova populacija grupa pacijenata,” rekao je Joseph Rogers, predsjednik Texas Heart Instituta za američku suđenja.
Američki postupci započeli su kao rani studij rane izvodljivosti koji je odobrio administracija hrane i droga u zemlji (FDA), sa planovima za širenje na još 15 pacijenata u narednim mesecima. Ovi suđenja imaju za cilj utvrditi da li srce od titana može sigurno zadržati pacijente živim dok čekaju transplantaciju.
Nakon ove faze, Rogers kaže da tim planira lansirati veću studiju koja će uključivati i pacijente koji mogu prihvatiti bivackorsko srce kao trajnu zamjenu za neuspjeh srca.
“Ako sve ide dobro sa kliničkim ispitivanjima, mogao sam zamisliti da je uređaj na globalniji na globalniji u 4-5 godina”, rekao je Al Jazeeri putem e-pošte.
Ipak, dodaje da se ljudi moraju pobrinuti za svoje zdravlje srca tako da im nikada ne trebaju nijednu od tih terapija.
potreba za alternativama poput umjetnih srca jer pronalazak srca donatora nije lako – nema dovoljno raspoložive i usklađivanjem srca pacijentu može potrajati. U Velikoj Britaniji, na primjer, pacijenti na redovnom listi čekanja za donatorsko srce obično čekaju 18 do 24 mjeseca. Oni u hitnim ili hitnim slučajevima dobivaju prioritet i mogu dobiti srce prije nego što je njihovo stanje kritičnije.
Srčani zastoj utječe na najmanje 26 miliona ljudi širom svijeta, uključujući 6,2 miliona odraslih u SAD-u. Međutim, transplantacije srca ostaju rijetke, a manje od 6.000 izvedenih na globalnoj razini svake godine, rezervirana samo za najteže slučajeve.
Kako funkcionira srce od titana?
Umjetno srce od titana djeluje vrlo različito od stvarnog srca. Prirodno srce otkucava stiskanjem i opuštajući se za pumpanje krvi, ali ovo umjetno srce uopće ne pobijedi.
Umjesto toga, on ima predenje diska unutar koji pomiče krv oko tijela. Ovaj disk pluta na mjestu pomoću magneta, tako da nikada ništa ne dotiče, što znači da nema trenja i manje šanse da se s vremenom nosi s vremenom.
Da biste nastavili trčati, umjetno srce treba mali vanjski kontroler, koji tokom dana pokreće baterije i priključene u izvor napajanja noću. Tanki kabl radi ispod kože da poveže srce ovom kontroleru.
Većina umjetnih srčanih uređaja zamjenjuje samo jednu stranu srca, obično lijevu stranu. Ali bivacor srce u potpunosti zamjenjuje cijeli organ, što ga čini opcijom za ljude čije cijelo srce ne uspijeva i ko možda ne bi preživjeli dok čekaju srce donatora.
Zašto je titanijum izabran za umjetno srce?
Titanijum je izabran jer je jak, lagan i otporan na koroziju, što ga čini idealnim za dugoročnu upotrebu u tijelu. Za razliku od ostalih umjetnih srca, koje imaju višestruki pokretni dijelovi koji mogu istrošiti, ovaj ima samo jedan predenje diska, smanjujući rizik od neuspjeha.
Prije razvoja veštačkog srca Bivacor, sinkardia ukupno umjetno srce bilo je najčešće korišteno uređaj za pacijente s teškim zatajenjem srca.
Odobrena od strane FDA-e početkom 2000-ih, Syncardia Heart izgrađen je prvenstveno od poliuretana, vrstu izdržljive plastike. U protekle dve decenije privremeno je implantiran u više od 2.000 pacijenata u 20 zemalja, dok su čekale donatorske transplantacije srca. Međutim, uređaj sinčardia je relativno velik i složen, s višestrukim dijelovima koji se mogu provoditi s vremenom.
Naučnici su također istraživali korištenjem životinja za liječenje zatajenja srca. U januaru 2022. hirurzi na Medicinskom centru Sveučilišta u Marijinskom u SAD-u izveli su prvu transplantaciju genetski modifikovanog svinjskog srca u ljudski pacijent s jakim srčanim bolestima.
Uprkos početnom uspjehu, pacijent je razvio komplikacije i preminuo otprilike dva mjeseca kasnije.
Koliko dugo bi mogao trajati titanijumsko srce?
Trenutno niko ne zna tačan životni vijek titanijskog srca kod ljudi. U laboratorijskim testovima uređaj je kontinuirano radio više od četiri godine bez znakova neuspjeha.
Dok je 100-dnevna suđenja australijskom čovjeku bila najduža upotreba titanijskog srca u čovjeku, bivacor tim je rekao da su potrebna daljnja ispitivanja kako bi se utvrdilo da li bi moglo postati dugoročna zamjena, a ne samo privremeni most za transplantaciju.
Razvoj uređaja počeo je 2001. godine kada je Daniel Timms, inspirisan srcem svog oca, počeo raditi na konceptu tokom doktorat u Australiji. Od tada je prošlo godinama istraživanja, redizajn i testiranje kod životinja poput telada i svinja.
Koji izazovi dolaze sa umjetnim srcem?
Jedan od najvećih izazova sa transplantacijama organa je imunološki odbijanje, gdje tijelo napadne novog organa kao stranog objekta.
Budući da srce bivacor Titanium ne sadrži nikakav biološki tkivo, rizik od odbijanja je niži u odnosu na donatorska srca ili svinjska transplantacija srca. Međutim, protokoli suđenja ukazuju na pacijente i dalje uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi kako bi se spriječilo zgrušavanje oko uređaja.
Pored toga, pacijenti sa bivackornim srcem moraju ostati povezani na vanjski izvor napajanja u svakom trenutku.
Dok prenosivi paketi za baterije omogućavaju neku pokretljivost, proces i dalje zahtijeva načina života kao što su punjenje baterije, izbjegavajući aktivnosti na vanjskim dijelovima i planiranjem pažljivo da osiguraju pristup napajanju.